声波帮助化疗药物到达大脑深处的肿瘤:
你的大脑是你身体的城堡,被称为血脑屏障的几乎无法逾越的护城河保护着。这个边界细胞堡垒试图阻止毒素和病原体流经你身体的其他部分,远离决定生死的敏感组织决定身体的功能。不幸的是,是什么让它如此有效地阻断干扰物质,也往往会阻断负责帮助我们治愈的药物,这使得屏障在治疗脑癌等疾病时成为一把双刃剑。多年来,科学家们一直在努力寻找一种方法来推动药物通过血脑屏障,并在 2014 年,他们使用声波解锁了第一个人类大脑的内部通道。现在,一项使用相同技术的临床试验打开了大门曾经让两种强效化疗药物进入大脑。治疗后,流经患者神经组织的抗癌药物浓度是g的四到六倍比正常情况下所能达到的要高。一项 2 期临床试验已经在进行中,以了解所有这些药物如何影响复发性胶质母细胞瘤患者的健康和生存,胶质母细胞瘤是一种侵袭性和快速生长的脑癌,无法治愈“对于胶质母细胞瘤患者来说,这可能是一个巨大的进步,”西北大学的神经外科医生 Adam Sonabend 说。这里报告的 1 期临床试验包括 17 名复发性胶质母细胞瘤患者,他们接受了肿瘤切除手术。在手术过程中,法国一家生物技术公司开发的超声波设备也被植入了他们的大脑。在两到四个月的过程中,每三周,每个发射器都会释放一个低强度的超声波脉冲。同时,清醒的患者接受微泡静脉注射。整个过程大约需要四分钟。当血液中的微泡被超声波击中时,它们开始振动, 允许它们摆动穿过血脑屏障。经过一定剂量的超声波治疗后,过去的动物研究估计,部分血脑屏障在关闭前可以保持“开放”状态约六个小时。但这项新的临床试验这表明机会之窗甚至更小。Sonabend 及其同事说,血脑屏障的渗漏几乎在一小时内完全恢复,这意味着药物需要在该时间范围内在血液中循环才能产生任何影响。在目前的临床试验中,两种不同的化疗药物在那个关键窗口给药:紫杉醇和卡铂。这两种药物通常都不能有效地穿透血脑屏障,但它们都比可以进入大脑并进入大脑的药物更有效。因此被用于治疗脑癌。之前的临床试验表明超声疗法是安全且耐受性良好的,但这项试验是第一个直接表明 t该程序导致到达大脑的化疗药物浓度显着增加。使用更大的设备,研究人员能够比以前的尝试瞄准更大的血脑屏障部分,尽管患者报告了一些短暂的副作用程序,包括头痛、四肢无力和视力模糊,如果调高剂量或延长治疗周期,将需要在未来的研究中密切监测。”虽然我们专注于脑癌(美国大约有 30,000 例神经胶质瘤) ,这为数百万患有各种脑部疾病的患者打开了研究基于药物的新型治疗方法的大门,”Sonabend 说。进入大脑一直是医学前沿。科学家们正准备以前所未有的方式攻打城堡。这项研究发表在《柳叶刀肿瘤学》杂志上。