喉癌正在成为一种流行病，而我们的性生活可能是它的幕后黑手：

在过去的二十年里，西方喉癌的发病率迅速上升，以至于有人称之为流行病。这是由于称为口咽癌（扁桃体和喉咙后部的区域）的特定类型喉癌的大量增加。这种癌症的主要原因是人乳头瘤病毒（HPV），它也是主要的宫颈癌的病因。在美国和英国，口咽癌现在比宫颈癌更常见。HPV 是通过性传播的。对于口咽癌，主要的危险因素是终生性伴侣的数量，尤其是口交。一生有六个或更多口交伴侣的人患口咽癌的可能性是不进行口交的人的 8.5 倍。行为趋势研究表明，口交在某些国家/地区非常普遍。在我和我的同事对英国近 1,000 名因非癌症原因接受扁桃体切除术的人进行的一项研究中，80 人nt 成年人报告说他们在生活中的某个时刻进行过口交。然而，幸运的是，这些人中只有一小部分患上了口咽癌。为什么会这样，尚不清楚。流行的理论是我们大多数人感染了 HPV 并能够完全清除它们。然而，少数人无法摆脱感染，这可能是由于他们免疫系统的某个特定方面存在缺陷。在这些患者中，病毒能够持续复制，并随着时间的推移在随机位置整合进入宿主的 DNA，其中一些会导致宿主细胞发生癌变。 642×362.jpg” alt=”解剖图显示口腔后面的口咽位置。” width=”642″ height=”362″ class=”wp-image-93405 size-medium” srcset=”https://www.sciencealert.com/images/2023/04/AnatomyDiagramShowingPositionOfOropharynx-642×362.jpg 642w, https://www.sciencealert.com/images/2023/04/AnatomyDiagramShowingPositionOfOropharynx-737×415.jpg 737w, https://www.sciencealert.com/images/2023/04/AnatomyDiagramShowingPositionOfOropharynx-768×433.jpg 768w, https:// www.sciencealert.com/images/2023/04/AnatomyDiagramShowingPositionOfOropharynx-600×338.jpg 600w，https://www.sciencealert.com/images/2023/04/AnatomyDiagramShowingPositionOfOropharynx.jpg 1200w” sizes=”（最大宽度：642px） 100vw, 642px”>The oropharynx is the middle section of the throat (pharynx). (Scientific Animations/Wikimedia Commons, CC BY-SA)许多国家已经对年轻女孩进行HPV疫苗接种以预防宫颈癌。现在越来越多，尽管还没有间接证据，它也可能有效预防口腔中的 HPV 感染。还有一些证据表明，在女孩疫苗接种率高的国家（超过 85 岁），男孩也受到“群体免疫”的保护百分比）。综合起来，这可能有望在几个方面领先有助于减少口咽癌。从公共卫生的角度来看，这很好，但前提是女孩的覆盖率很高——超过 85%，并且只有一个人留在被覆盖的“群体”中。然而，它并不能保证在个人层面上提供保护——尤其是在这个国际旅行的时代——例如，如果有人与来自覆盖率低的国家的人发生性关系。它当然不能在疫苗覆盖率高的国家提供保护女孩的比例很低，例如，美国只有 54.3% 的 13 至 15 岁青少年在 2020 年接种了两剂或三剂 HPV 疫苗。男孩也应该接种 HPV 疫苗这导致了几个国家，包括英国、澳大利亚和美国，将他们对 HPV 疫苗接种的国家建议扩大到包括年轻男孩 – 称为性别中立的疫苗接种政策。但是拥有普遍的疫苗接种政策并不能保证覆盖率。有相当一部分人口由于对安全性、必要性的担忧，或者不太常见的是，由于对鼓励滥交的担忧，反对 HPV 疫苗接种的离子。自相矛盾的是，人口研究中有一些证据表明，可能是为了避免插入式性交，年轻人至少在一开始可能会改为口交。冠状病毒大流行也带来了自己的挑战。首先，在一段时间内无法接触到学校的年轻人。其次，在许多国家，普遍的疫苗犹豫或“反疫苗”态度呈上升趋势，这也可能导致疫苗接种率下降。与往常一样，在处理人口和行为时，没有什么是简单或直截了当的.Hisham Mehanna，伯明翰大学癌症与基因组科学研究所教授本文根据知识共享许可从 The Conversation 重新发布。阅读原文.