FDA 取消了对美国男同性恋者献血的限制：

美国食品和药物管理局于 2023 年 5 月 11 日宣布，它已于 2023 年 5 月 11 日正式取消禁止男同性恋和双性恋男性在许多情况下献血的限制。

该禁令最初是在艾滋病流行初期就已实施，但多年来医学专家和同性恋权利倡导者一直认为，该禁令在医学上不再合理，并且不必要地歧视男男性行为者。

Ayako Miyashita 是加州大学洛杉矶分校的卫生政策研究员，研究艾滋病毒的治疗和预防。她解释了禁令的历史以及期待已久的撤销背后的原因。

1.禁令何时以及为何开始实施？

当 FDA 于 1983 年首次对男男性行为者实施献血禁令时，有充分的理由进行广泛的监管以确保血液供应的安全。

在艾滋病流行之初，我们的公共卫生官员正在处理通过未知方式传播的未知病毒。一年后，即 1984 年，研究人员正式确定 HIV 是艾滋病的病因，又过了一年，才在 1985 年批准了第一个筛查 HIV 献血的检测。

尽管禁止献血来自对于男男性行为者，献血者筛查和血液筛查方案的失败可能会导致通过输血传播 HIV 或其他疾病。

但多年来，科学进步和严格的协议帮助几乎消除了通过血液传播艾滋病毒。事实上，上一次有记载的通过美国献血者的血液制品传播 HIV 发生在将近 15 年前。

从 2013 年开始，美国政府开始实施一个全国性的系统来监测美国血液供应的安全性多种不同的病原体，包括HIV。

2．为什么现在解除禁令？

虽然献血禁令以及许多其他法律1980 年代通过了关于 HIV 暴露和传播的法案——在当时是合理的，科学已经改变。研究人员和公共卫生官员对 HIV 的传播方式以及与不同活动相关的风险有了更好的了解。

鉴于今天的知识，许多医学专家认为禁令的好处不再超过对血液供应或歧视性规则造成的伤害。

FDA 一直在慢慢努力实现这一改变。 2015 年 12 月，该组织迈出了一大步，允许一年内没有性接触的男男性行为者献血。 2020 年 4 月，在 COVID-19 大流行最严重的时候，这一期限进一步缩短为三个月，以帮助解决严重的血液短缺问题。

虽然朝着正确的方向迈出了一步，但这些更新并没有改变 FDA 直言不讳的评估，即男男性行为者正在执行高风险性行为，并且是他们精灵高风险捐赠者。

研究人员和同性恋权利倡导者长期以来一直认为，基于时间的延期缺乏细微差别，并且未能现实地考虑与性别类型、关系类型、捐赠数量相关的风险差异。伴侣和性接触频率。

FDA 的最新建议草案大大提高了人们对高风险捐赠者的认识，并取消了根据性别对潜在捐赠者进行的一揽子分类

根据新指南，有一种方法可以区分一夫一妻制和非一夫一妻制的个体，以及在前三年中没有进行过肛交的个体

该建议现在建议使用献血者历史调查问卷来评估个人的风险，而不是依赖于广泛的分类。如果评估发现某个人属于高风险，那么指南elines建议三个月内禁止献血。

3．这会对血液供应产生什么影响？

FDA 的最新举措代表着男男性行为者以及美国血液供应严重不足的情况发生了翻天覆地的变化。

根据最近的研究，保守估计，解除禁令将导致血液供应量增加2％至4％。随着持续的血液短缺，这种增加可能有助于挽救超过 100 万人的生命。

此外，从献血风险评估中去除性别和性取向将使美国在解决污名和问题方面更进一步对男男性行为者的歧视。

Ayako Miyashita，加州大学洛杉矶分校公共政策与社会福利副教授

本文根据知识共享许可从 The Conversation 重新发布。阅读原文。