简单测试可提前数年预测老年女性患痴呆症的风险：

痴呆症是一种脑部疾病，影响全球约 5500 万人，其特征是记忆力和推理等认知功能丧失。痴呆症的典型早期认知症状——如将贵重物品放错地方、忘记名字和发现计划困难——可能会逐渐蔓延随着时间的推移缓慢上升。但是身体还有其他更明显的变化与痴呆症风险相关，并且可以在诊断前十年内发现。最近的研究发现，听力困难可能是痴呆症的一个警告信号，它比其他疾病症状早几年出现。现在，澳大利亚研究人员进行的一项研究表明，测量握力和灵活性是衡量痴呆症风险的两种潜在有用且廉价的方法在老年女性中。在这项研究中，大约 1,200 名 70 多岁的女性使用手持式测力计测试了握力，并使用计时起步测试测试了活动能力，测试者从椅子上站起来，步行 3 米（9.8 英尺），转身，然后回到椅子上。这些测试是 1998 年进行的，作为珀斯女性衰老纵向研究的一部分，并在五年后重新进行。使用关联的健康记录跟踪参与者的健康状况未来 14.5 年。在那段时间，近 17% 的女性因痴呆症住院或死于痴呆症相关原因。虽然观察性研究无法显示因果关系，但研究人员确实发现了体力和活动能力之间的线性关系以及十多年后发生的痴呆症事件。在握力或活动能力方面处于最低四分位的女性在以后因痴呆症住院或死亡的可能性是处于上四分位的女性的两倍多。痴呆风险最高的是手握力较低的女性和女性起起落落表现较慢。（Radavelli-Bagatini 等人，《恶病质、肌肉减少症和肌肉杂志》，2023 年）五年来握力和起起落落测量值下降最快的女性处于痴呆症的最高风险。这些趋势独立于其他风险因素，例如阿尔茨海默病的遗传易感性，一种痴呆症和风险研究开始时测量的心血管疾病评分。“握力和起步计时测试在临床实践中并不常见，但两者都是廉价且简单的筛查工具，”Marc Sim 说，澳大利亚珀斯埃迪斯科文大学的资深作者和运动与运动科学家。痴呆症的神经功能特征下降可能具有认知和运动成分。握力可能是心血管疾病、炎症和虚弱的替代指标，这些都是痴呆症的已知危险因素。”将肌肉功能测试作为痴呆症筛查的一部分可能有助于识别高危人群，这些人可能会从初级预防计划中受益旨在预防疾病的发作，例如健康的饮食和积极的生活方式，”Sim 说。拥有一个 APOE4 基因拷贝的人患阿尔茨海默病（一种痴呆症）的风险要高 2-3 倍。风险增加对于具有两个基因拷贝的人来说，ses 10-15 次。在这项研究中，大约 23% 的女性至少有一个 APOE4 基因拷贝。与没有 APOE4 基因的强壮、敏捷的女性相比，基因携带者如果同时表现出肌肉无力或行动迟缓，则患痴呆症的风险更大。研究人员研究了无痴呆生存与 (A) 握力和 APOE4 的不同组合之间的关系基因和 (B) timed-up-and-go measures 和 APOE4 基因。（Radavelli-Bagatini et al., Journal of Cachexia, Sarcopenia, and Muscle, 2023）到 2050 年，患有痴呆症的人数预计将全球增加到 1.52 亿，估计成本为 1 万亿美元。可能会改变这一轨迹。根据《柳叶刀》杂志 2020 年的一份报告，痴呆症的主要可预防风险因素是身体活动不足、社会接触少、教育程度低生命早期、高血压、糖尿病、听力障碍、吸烟、肥胖、抑郁、过度饮酒、创伤性脑损伤和空气污染。这篇论文发表在《恶病质、肌肉减少症和肌肉》杂志上。