长期 COVID 似乎对免疫系统产生了明显的影响：

长期 COVID 有 200 多种潜在症状，几乎可以影响身体的每个器官。

现在估计全世界有超过 6500 万人患有这种经常致残的疾病，而且这个数字每天都在增长，迫切需要了解驱动它的潜在生物学。

目前没有有效的治疗方法，也没有测试。

要了解有关这种长期 COVID 感染的更多信息——或发布-急性后遗症 SARS-CoV-2 (PASC)，因为它越来越多地被称为——美国国立卫生研究院的研究人员对 12 名患有长期 COVID 的人进行了广泛的测试，并将这些结果与一组没有长 COVID 的健康志愿者进行了比较感染了 COVID。

研究人员寻找血液样本、脑脊液和 MRI 扫描中的异常情况，并进行了一系列测试以检测自主神经系统功能障碍。

长时间的 COVID该组主要是大约九个月前感染了轻度 SARS-CoV-2 的中年妇女d 现在正在经历疲劳和认知困难，严重影响了他们的日常生活。

长期 COVID 患者与健康志愿者之间最明显的差异之一是免疫细胞计数。

比较对于对照组，患有长期 COVID 的参与者的免疫细胞数量减少，称为记忆 T 细胞；这些细胞通常在感染后持续存在很长一段时间，保留识别特定威胁的能力，并在再次暴露时迅速召唤免疫系统的其余部分武装起来。

COVID 长途运输者的数量也有所增加称为 B 细胞的免疫细胞、分泌抗体的 B 细胞和激活的自然杀伤细胞，它们可以检测并破坏受损细胞。

对于长 COVID 患者，TIGIT 和研究人员写道，免疫细胞上的 PD-L1“表明存在免疫衰竭的可能性”。

“这些免疫异常的持续存在轻度感染几个月后表明存在持续感染或对感染的异常免疫反应的可能性，”作者写道。

研究发现许多差异健康志愿者 (HV) 和长 COVID 患者 (PASC) 的免疫系统。（Mina et al., Neurol. Neuroimmunol. Neuroinflamm., 2023）

研究人员还检查了控制心率、血压和呼吸的自主神经系统的功能障碍。

患有长期 COVID 的人经常报告心跳加速、头晕，并且在从坐着到站立姿势，称为体位性直立性心动过速综合征 (POTS)。

为了测量这些影响，研究人员在倾斜试验中监测了心率和血压的变化，在试验中，一个人从躺着的位置移动到站立姿势，并在 Valsalva 动作期间，一个人在闭上鼻子和嘴巴的同时吹出空气，这通常会减慢心率。

他们发现患有长期 COVID 的人的能力较差以在施加这些生理压力时控制他们的心率和血压。

研究人员指出，在整个倾斜台测试过程中，长 COVID 患者的皮肤温度也较低，这表明血管收缩，血液容器结构限制和减少流向皮肤的血流量。

虽然之前的研究表明，长期 COVID 的神经系统症状可能是由于脑干和大脑嗅球的炎症所致，嗅球接收来自鼻子的感觉输入， MRI 未发现任何区域的任何结构异常。

需要更多的研究来弄清楚这一切，但这项研究确实表明，可以探索免疫疗法作为临床长期 COVID 的治疗方法

研究人员写道：“初步研究结果 […] 需要进一步调查和评估潜在的免疫调节剂，以努力减轻这种综合征带来的巨大公共卫生负担。”

这篇论文发表在 Neurology: Neuroimmunology & Neuroinflammation 上。