科学家们发现了一种可以缓解白天嗜睡的药物——而且它不是咖啡因：

我们中的许多人都熟悉下午时精神萎靡和嗜睡的感觉，但对于患有阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 的人来说，问题更为严重。

幸运的是，研究人员现已确定很有可能起到帮助作用的药物。不，它不是浓缩咖啡。

患有 OSA 的人白天过度嗜睡 (EDS) 会严重影响日常生活。这意味着在不适当的时间有强烈的睡眠冲动——例如，在开车或吃饭时——并且经常难以完成简单的任务。

虽然气道正压通气 (PAP) 面罩是 OSA 患者的标准问题，并且可以在晚上用压缩空气帮助支持肺部，但它并不总能消除 EDS。因此，专家们正在努力寻找可以提供帮助的药物。

“患有 OSA 的人应该做的最重要的事情是使用他们的 PAP 机器，但如果他们仍然昏昏欲睡，可以选择可以减少他们的药物形式加拿大麦克马斯特大学的内科住院医师 Tyler Pitre 说。

Pitre 和他的同事回顾了之前的 14 项临床试验，涉及 3,085 名 OSA 和 EDS 患者，研究了三种抗- 抗疲劳药物：solriamfetol、armodafinil-modafinil 和 pitolisant。这三种药物在对抗 EDS 方面都比安慰剂更有效，程度不同。

结合 14 项试验的数据，该团队发现 solriamfetol 提供了在觉醒方面与安慰剂相比最大的统计差异。armodafinil-modafinil 和 pitolisant 的证据并不那么具体，它们“可能改善”一些，但不是全部，使用一个月后的觉醒措施。统计数据还显示副作用可能是 armodafinil-modafinil 和 solriamfetol 的一个问题，尽管患者更有可能停止使用前者。

虽然很难总结多项试验的结果，比较确实显示了 solriamfetol 的效果领先，这可能是由于大脑中去甲肾上腺素（让身体准备好行动）和多巴胺（与愉悦和动力相关）水平增加。

研究人员说 solriamfetol 的优点和缺点值得进一步研究，特别是在对服用它的人的长期影响方面，因为长期使用的证据很少。并且不仅仅是那些患有 OSA 和 EDS 的人可能会发现 solriamfetol 和这些其他药物有帮助。

“看看这些抗疲劳药物在治疗相关疾病（如慢性病）方面的效果会很有趣疲劳综合症和长 COVID，现在我们知道它们适用于类似的情况，”来自麦克马斯特大学的助理麻醉教授 Dena Zeraatkar 说。

但是关于长 COVID，我们还有很多不了解的地方或慢性疲劳，对他们的任何治疗最好都应该找到根本原因，其中有很多。

所研究的药物中有两种已用于 OSA 和 EDS，其中 pitolisant 仍在接受美国 FDA 的审查。医生开哪种药取决于一系列因素，包括患者的个人健康状况。然而，这是第一次以这种方式相互比较这些治疗方法。

副作用可能是一个问题——例如，solriamfetol 与血压升高有关——护理需要被带走。也就是说，全球有多达 10 亿人受到 OSA 的影响，显然迫切需要找到更好的治疗方法。

“北美 15% 到 30% 的人被诊断为 OSA，并且Pitre 说，“由于许多其他人未被确诊，患病率可能更高。”

美国等高收入国家。”

该研究已发表在 Annals of Internal Medicine 上。