大数据研究揭穿了围绕 COVID-19 疫苗接种最常见的恐惧之一:

大数据研究揭穿了围绕 COVID-19 疫苗接种最常见的恐惧之一:
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一项涉及数万名退伍军人的大规模美国研究得出结论,由于 COVID-19 疫苗而形成血栓的风险可以忽略不计。虽然结果可能无法说服许多反疫苗倡导者疫苗接种的相对安全性,它有望增强社区对疫苗远比其旨在预防的疾病安全的信心,众所周知,疫苗会增加发生静脉血栓栓塞症 (VTE) 的风险。”这项基于人群的研究仅发现接种 COVID-19 疫苗后发生 VTE 的风险很小,”该论文的第一作者、布法罗大学生物医学信息学系教授兼系主任 Peter L. Elkin 说。“考虑到 VTE 的巨大风险从 COVID-19 感染来看,风险收益比强烈支持接种疫苗,”Elkin 说。这一直是专家们的普遍共识,幸运的是它在世界大部分地区引起了共鸣,有 92.3 亿 d到目前为止,全球已接种 COVID-19 疫苗。可忽略不计显然并不意味着风险为零。然而,如果您未接种 SARS-CoV-2 疫苗并感染了 SARS-CoV-2,那么任何出现血栓的可能性都会高出几个数量级,这种结果在未采取最小安全措施的未接种疫苗人群中极有可能发生。疫苗被广泛认为有助于钝化持续的 COVID-19 大流行,在此过程中挽救了无数生命,并且有大量证据表明它们的安全性和有效性。然而,它们引起了反疫苗倡导者的怀疑,其中许多人指出 2021 年出现的关于可能存在联系的新闻COVID-19 疫苗和血栓之间的关系。尽管没有证据表明疫苗存在重大风险,但这种担忧一直存在,而且它在社交媒体和其他公共论坛上的流行确实表明,更加明确可能会有所帮助。“一些人担心 COVID- 19 疫苗接种可能会造成不应有的伤害,VTE 是 anti-v 涉及的机制之一axxers,”Elkin 说。“我们想知道真相。为此,Elkin 和他的同事研究了 855,686 人的数据,这些人都是至少 45 岁且至少接种过一剂 SARS-CoV 的美国退伍军人-2 疫苗至少提前 60 天。对照组包括 321,676 人,也是同一年龄段的所有美国退伍军人,但仍未接种疫苗。数据来自美国退伍军人事务部国家监测工具,覆盖了一段时间从 2020 年 1 月 1 日(就在美国首例已知的 COVID-19 病例之前)到 2022 年 3 月 6 日期间。研究人员考虑了一系列已知的 VTE 风险因素,包括年龄、种族、性别和体重指数,以帮助关注疫苗的任何影响。研究发现,接种疫苗的受试者的 VTE 率为每 1,000 人 1.3755 例,比未接种疫苗的人每 1,000 例的基线 VTE 率为 1.3741 例高 0.1%。“超额风险约为每百万接种疫苗的患者中有 1.4 例,”Elkin 说。“鉴于 COVID-19 的 VTE 发生率比疫苗接种的微不足道的风险高几个数量级,我们的研究强调了保持最新 COVID-19 疫苗接种的安全性和重要性。”研究人员指出,疫苗诱导的免疫性血栓性血小板减少症 (VITT) 是一种改变血小板数量和质量的免疫反应,可能导致 VTE。VITT 现在被认为是基于腺病毒载体的 SARS-CoV-2 的一种罕见并发症疫苗,”他们写道,指的是包括杨森(强生)和阿斯利康的 COVID-19 疫苗在内的一个类别。研究表明,这种小幅风险增加适用于腺病毒载体疫苗和 mRNA 疫苗,包括 Moderna 和辉瑞。研究人员认为,无论哪种情况,风险都是“微不足道的”。另一方面,实际 COVID-19 感染引起 VTE 的风险却不是。VTE 是 COVID-19 的一个显着后果,th研究人员指出,大约 8% 的住院患者和 23% 的 ICU 患者会发生这种情况。根据 2021 年 6 月 21 日以来的 28 天数据,这些数字表明至少有 3,203 例与 COVID-19 相关的过量 VTE 病例发生在此期间记录的 257,125 例新的 COVID-19 病例中。但是,如果所有这些人都接种了疫苗,那么 VTE 病例的预期数量就会减少一 (0.36)。” Elkin 说:“由于效应量小,而且需要招募数百万患者参与试验,随机对照试验永远无法正确回答。”“这是生物医学信息学如何回答重要临床问题的一个例子,”他补充道,“这可以帮助人们认识到 COVID-19 疫苗接种的好处,并提高对这一批准的临床指南的依从性。”该研究发表在 Cl 杂志上临床和转化科学。

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